院前急救是守護(hù)生命的第一道防線。當(dāng)前,農(nóng)村交通事故等意外事故頻發(fā),120急救需求持續(xù)攀升,但農(nóng)村院前急救體系普遍面臨力量不足、響應(yīng)滯后等問題。農(nóng)村急救不能再依賴手推車、拖拉機(jī)甚至背負(fù)奔跑等“傳統(tǒng)方式”?;鶎痈刹咳罕姾粲?,亟需規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)院前急救管理,建立完善農(nóng)村急救管理模式和標(biāo)準(zhǔn),讓城鄉(xiāng)群眾都能享有均等化的醫(yī)療急救公共服務(wù)。
農(nóng)村急救需求持續(xù)攀升,已成為基層醫(yī)療體系的重要挑戰(zhàn)。以2026年春運(yùn)期間為例,農(nóng)村道路因車輛激增、路況復(fù)雜,交通事故頻發(fā),急救需求顯著上升。據(jù)多地交管部門統(tǒng)計(jì),2026年春運(yùn)期間,農(nóng)村地區(qū)交通事故占比超過六成,其中涉及農(nóng)用車違規(guī)載人、酒駕、超速等違法行為的事故尤為突出。例如,2026年1月,四川南充一起三輪摩托車轉(zhuǎn)彎未讓直行車輛,與重型貨車相撞,造成三人受傷;同月,內(nèi)江一駕駛員醉酒駕車撞上路邊車輛并側(cè)翻,導(dǎo)致多人受傷。這些事故多發(fā)生在視線不良的農(nóng)村岔路口或夜間路段,急救響應(yīng)速度直接決定傷者生死。
與此同時(shí),農(nóng)村地區(qū)突發(fā)疾病急救需求也在增長。2026年1月,貴州錦屏縣敦寨鎮(zhèn)九南村遭遇極端凝凍天氣,一名85歲老人摔倒后頭部受傷、意識(shí)不清,生命體征微弱。敦寨鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院120急救團(tuán)隊(duì)緊急出動(dòng),為救護(hù)車加裝防滑鏈,在冰封山路上艱難行駛兩小時(shí),最終成功將老人救回。此類案例表明,農(nóng)村急救已不僅是醫(yī)療問題,更涉及交通、氣象、應(yīng)急等多部門協(xié)同。
然而,當(dāng)前農(nóng)村院前急救體系仍面臨多重發(fā)展瓶頸?;A(chǔ)設(shè)施薄弱是首要難題。許多鄉(xiāng)鎮(zhèn)急救站“有站無車”或車輛老舊,缺乏必要急救設(shè)備。部分偏遠(yuǎn)地區(qū)仍依賴非專業(yè)車輛轉(zhuǎn)運(yùn)傷員,存在嚴(yán)重安全隱患。資金短缺制約標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級(jí)急救站需配備救護(hù)車、搶救室、手術(shù)室及監(jiān)護(hù)設(shè)備,但多數(shù)衛(wèi)生院無力承擔(dān)。如湖北十堰部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)曾因資金問題長期無法更新急救車輛,影響救援效率。
人員短缺與專業(yè)能力不足同樣突出。農(nóng)村急救人員多為兼職,缺乏系統(tǒng)培訓(xùn),難以應(yīng)對(duì)復(fù)雜傷情。2026年3月,河北武安一起急救事件中,院方派出無證醫(yī)生出診,護(hù)士在搬運(yùn)骨盆骨折患者時(shí)操作不當(dāng),直接提拉腰帶,導(dǎo)致二次損傷,患者最終因失血性休克死亡。司法鑒定認(rèn)定,該醫(yī)院存在使用非衛(wèi)生技術(shù)人員、未規(guī)范固定傷員等過錯(cuò),與死亡結(jié)果存在次要因果關(guān)系。此事件暴露出農(nóng)村急救隊(duì)伍資質(zhì)審核與操作規(guī)范的嚴(yán)重漏洞。
經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重也影響群眾及時(shí)求助。急救費(fèi)用按里程、設(shè)備使用、醫(yī)療項(xiàng)目等累計(jì),對(duì)偏遠(yuǎn)山區(qū)村民而言負(fù)擔(dān)較重。部分家庭因擔(dān)心費(fèi)用選擇自行運(yùn)送病人,往往錯(cuò)過“黃金搶救時(shí)間”。此外,急救人員待遇偏低、缺乏績效激勵(lì),導(dǎo)致隊(duì)伍流動(dòng)性大,專業(yè)人才難以留住。
針對(duì)上述問題,基層干部群眾和專家呼吁,亟需系統(tǒng)性完善農(nóng)村院前急救體系。強(qiáng)化基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。建議將鄉(xiāng)鎮(zhèn)急救站建設(shè)納入國家公共衛(wèi)生項(xiàng)目,提供專項(xiàng)資金支持,確保每站至少配備一臺(tái)標(biāo)準(zhǔn)化救護(hù)車,并配齊監(jiān)護(hù)、除顫、呼吸機(jī)等關(guān)鍵設(shè)備。推動(dòng)“空地一體化”救援模式,利用無人機(jī)、直升機(jī)等提升偏遠(yuǎn)地區(qū)響應(yīng)速度。
加強(qiáng)人員培訓(xùn)與資質(zhì)管理。各地應(yīng)建立120急救培訓(xùn)基地,定期開展急救技能、創(chuàng)傷處置、設(shè)備操作等專項(xiàng)培訓(xùn)。嚴(yán)格執(zhí)行急救人員持證上崗制度,杜絕無證行醫(yī)。2026年全國兩會(huì)期間,代表委員多次強(qiáng)調(diào),應(yīng)完善急救人員職稱評(píng)定與績效保障機(jī)制,提升職業(yè)吸引力。
優(yōu)化費(fèi)用機(jī)制與救助保障。推動(dòng)急救費(fèi)用納入醫(yī)?;蛟O(shè)立專項(xiàng)救助基金,減輕群眾負(fù)擔(dān)。借鑒2026年推行的交通事故社會(huì)救助基金優(yōu)化政策,簡化申請(qǐng)流程,確保傷員“先救治、后付費(fèi)”。
提升公眾急救素養(yǎng)。急救站應(yīng)常態(tài)化開展“急救知識(shí)進(jìn)村莊、進(jìn)校園、進(jìn)集市”活動(dòng),普及心肺復(fù)蘇、止血包扎、正確搬運(yùn)等基本技能。2026年1月,貴陽交警在高坡鄉(xiāng)開展“美麗鄉(xiāng)村行”宣講,通過互動(dòng)游戲、案例警示等形式提升村民安全意識(shí),值得推廣。
2026年,公安部與國家衛(wèi)健委聯(lián)合推行交通事故聯(lián)合處置“八項(xiàng)舉措”,明確提出建立“一鍵護(hù)航”綠波通行機(jī)制,警車帶道、跨區(qū)域接力護(hù)送救護(hù)車,確保“生命通道”暢通。多地已實(shí)踐成效顯著:江西都昌民警在春節(jié)車流高峰中,憑借“活地圖”式路線熟悉度,8分鐘穿越擁堵路段,將誤服農(nóng)藥的老人及時(shí)送醫(yī);江蘇東海交警在早高峰為急癥患者開道,15分鐘完成 normally 30分鐘的路程;安徽滁州兩名交警在得知事故傷者急需輸血、血庫告急時(shí),主動(dòng)獻(xiàn)血600毫升,并捐助困難家庭,展現(xiàn)警民同心、熱血救人的感人場景。
農(nóng)村急救,關(guān)乎億萬群眾的生命安全與幸福感。唯有將急救體系建設(shè)納入鄉(xiāng)村振興與公共安全整體布局,才能真正實(shí)現(xiàn)“村村通急救、人人享保障”。
